Как следует обращаться с отходами вивария согласно новому СанПиН 2.1.3684-21?
В объединенных санитарных правилах и нормах СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" достаточно подробно урегулированы санитарно-эпидемиологические и иные требования к содержанию животных для лабораторных исследований. Основная цель этих требований направлена на обеспечение противоэпидемических мер и недопущение превращение вивариев в источник зоонозов (инфекционных или паразитарных заболеваний, при которых источником инфицирования выступает животное), для чего необходимо, в частности, правильно утилизировать биологические отходы вивариев. В тоже время, с 1 марта 2021 года вступили в силу новые санитарные правила по обращению с отходами – СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий".
Какие отходы образуются в виварии Биологические отходы вивариев содержат не только трупы лабораторных животных, это может быть и подстил, который загрязнен экскрементами животных, биологическими жидкостями, различными инфекционными агентами, остатками корма и пр., поэтому к отходам в вивариях относят:
использованные подстилы для лабораторных животных;
продукты их жизнедеятельности;
иссеченные фрагменты тканей;
взятые на анализ биологические жидкости;
принадлежности по уходу;
остатки кормов;
трупы.
Как изменилась работа с отходами В новом СанПиН 2.1.3684-21 изменился ряд требований к хранению и утилизации медицинских отходов разных классов. Теперь биологические отходы вивариев относят к медицинским отходам класса «В» согласно п.157, вне зависимости от того, в какой зоне они образовались, поскольку предполагается, что все они могут быть инфицированы микроорганизмами первой или второй группы патогенности. При этом, следует учитывать, что подстил, загрязненный продуктами жизнедеятельности животных, накапливается в виварии в больших количествах.
Согласно п. 201, отходы вивария класса «В» допускается хранить:
до 24 часов – без специального оборудования;
от 1 до 7 суток – в холодильнике;
от 8 до 30 суток – в морозильной камере.
В соответствии с пунктом 183 СанПиН 2.1.3684-21, вывозить их с территории учреждения без предварительного обеззараживания категорически запрещается, т.к. они могут нести в себе эпидемиологическую угрозу. За нарушение этого требования предусмотрена ответственность по статье 6.35 КоАП РФ.
Сбор, хранение и транспортирование отходов класса «В» Сбор отходов класса «В» производится в упаковку красного цвета: одноразовые пакеты используют для неострых предметов и пластмассовые непрокалываемые емкости для острых инструментов. Пакеты закрепляются на стойке, допускается заполнение не более чем на три четверти от их объема. Каждый наполненный пакет и емкость должны быть плотно закрыты сотрудником учреждения, промаркированы наклейкой «Отходы. Класс В» и подписаны, с обязательным указанием названия организации, отделения, даты сбора отходов и фамилии. Хранение отходов класса «В» в закрытых пакетах возможно в многоразовых контейнерах в помещениях, куда закрыт доступ посторонних лиц. Отходы класса «В» подлежат обязательному обеззараживанию физическими методами на территории самого учреждения. В другом виде транспортировка отходов класса «В» запрещена, поэтому вывозить необеззараженные отходы класса «В» строжайше запрещено, о чем напоминает п.200 (б) тех же санитарных правил. Порядок хранения и сроки вывоза отходов класса «В» в каждой организации обязательно прописывается в схеме обращения с медотходами, что предусмотрено пунктом 168 СанПиН 2.1.3684-21. «Схема обращения с медицинскими отходами» – главный локальный документ, который регламентирует правила их сбора, хранения, обработки и транспортировки. Составлять и утверждать ее предписывает пункт 164 СанПиН 2.1.3684-21, а в пункте 168 приведено ее примерное содержание. Организация самостоятельно выбирает способы обеззараживания и дезинфекции, при этом выбранные методы должны соответствовать требованиям, предъявляемым пунктом 200 СанПиН 2.1.3684-21.
Как быть с обеззараженными отходами Как следует из пункта 200 правил, вещества класса «В» должны дезинфицироваться непосредственно на месте. Это значит, что такие отходы в организации могут дожидаться транспортировки в обеззараженном состоянии, при этом допускается самостоятельно определять сроки хранения, которые прописываются в схеме обращения с медотходами. Это особенно выгодно небольшим организациям, которые не могут позволить себе часто заказывать вывоз отходов. При этом, в п. 209 уточняется, что в организации должны быть документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов специализированными организациями. В п. 159 теперь уточнено, что упаковка для сбора обеззараженных физическими методами отходов, внешний вид которых был изменен, должна быть любого цвета, кроме желтого и красного. Маркировка должна содержать информацию:
«Отходы класса Б обеззараженные» или «Отходы класса В обеззараженные»,
название медорганизации,
адрес медорганизации,
дата обеззараживания.
Отходы классов «Б» и «В» в такой упаковке после аппаратных способов обеззараживания и изменения внешнего вида, исключающего возможность повторного применения, можно накапливать, временно хранить, транспортировать, уничтожать и захоранивать совместно с отходами класса «А».
Действия в аварийных ситуациях В новом СанПиН 2.1.3684-21 в п. 198 детально прописан алгоритм действий персонала при нарушении целостности упаковки с необеззараженными медотходами. Если отходы классов «Б» и «В» рассыпались или разлились, работники обязаны:
Собрать отходы в новый пакет или контейнер соответствующего цвета, используя одноразовые СИЗ и одноразовый уборочный инвентарь.
Герметично закрыть и промаркировать новую упаковку.
Доставить промаркированную упаковку с отходами к месту временного хранения необеззараженных отходов или на участок обеззараживания.
Обработать поверхность, на которую рассыпались или разлились необеззараженные медотходы, раствором дезсредства.
Использованные СИЗ и инвентарь собрать в пакет, соответствующий цветом классу опасности отходов. Закрыть пакет биркой-стяжкой, промаркировать, отнести в место временного хранения необеззараженных отходов или на участок обеззараживания.
Порядок действий сотрудников при плановой или аварийной приостановке работы оборудования для обеззараживания отходов следует прописать в «Схеме обращения с медицинскими отходами», где можно указать, что, если возникнет внештатная ситуация или оборудование выйдет из строя, обеззараживать отходы класса «В» нужно химическим методом, причём по-прежнему надо до момента вывоза хранить их в специальных подсобных помещениях, в которые нет доступа у посторонних.
Обязательно подписывайтесь на наш канал в Телеграме! Здесь обзоры новинок-разработок, семинары, конференции, отчеты о реализованных проектах и пр.